儿童服用“沙星”可能会影响身高

    11月21日，国家食品药品监督管理总局发布了第58期《药品不良反应信息通报》，提醒大家关注氟喹诺酮类抗生素的严重不良反应。氟喹诺酮类药品是一类广谱抗生素，对需氧革兰氏阴性菌有较强的灭菌作用，对金黄色葡萄球菌也有较好的抗菌活性。这类药品的通用名中多带有“沙星”二字。回顾近年来的研究和临床观察，这类药出现的不良反应主要集中在以下几方面，建议糖友、儿童和重症肌无力患者等三类人慎用。
糖尿病患者易出现低血糖
    8月发表的一项研究分析了台湾7.8万例接受抗生素治疗的糖尿病患者的资料，发现与大环内酯类抗生素相比，使用氟喹诺酮的糖尿病患者出现低血糖和高血糖的比例更高。
    建议医生给糖尿病患者在处方中开氟喹诺酮类药品时，应考虑这些风险。若患者服药后出现恶心、呕吐、心悸、出汗、面色苍白、饥饿感、一过性晕厥等现象，应考虑血糖紊乱，及时就诊。
可能影响儿童的骨骼发育
    由于可能对骨骼造成伤害，一般不建议给儿童用氟喹诺酮类药品。虽然不少氟喹诺酮类药品的说明书写明了“18岁以下禁用”，但仍有不少家长在孩子腹泻时使用诺氟沙星等药物，甚至要求医生开此类药物输液。曾有研究表明，喹诺酮类药物可损害负重关节的软骨，影响骨骼生长，因此可能影响儿童的身高。
以前用过的也不必恐慌
    很多人担心，氟喹诺酮类药物有这么多不良反应，今后还能不能用，正在用或已经用过会不会出现这些不良反应。专家表示，氟喹诺酮类抗生素在合理运用的情况下，不良反应的发生在一个可控的范围内，且比率较低。已经用过，一般不会再出现问题。专家认为，如果以前已经用过这类药，且在用药期间和停药后一段时间内没有发生相关不良反应，一般不必再担心会出现相关问题，因为药物在体内已经代谢完毕。
    专家还提醒说，此类药物应严格按说明书和医嘱使用，并详细了解药品的用法用量、禁忌症、注意事项、不良反应、药物相互作用、特殊人群用药等信息，合理使用氟喹诺酮类药品。儿童正处于发育阶段，这类药物对骨关节发育的影响是远期不良反应，因此建议18岁以下人群禁用。